肝血管瘤该怎么治疗

编辑:成都血管瘤医院时间:2022-10-27 11:48:27

  肝血管瘤好发于肝脏,但在临床上仍是种罕见的肿瘤。肿瘤通常是单形的,体积小;侧面也可以是多个性或者更大。肝血管瘤有两种:种是海绵状血管瘤,比较常见;另种是真性血管瘤,比较少见。

  (1)肝脏海绵状血管瘤

  1)主要症状为上腹部隐痛或不适,厌食,恶心呕吐,长期发热,畏寒盗汗,类似肝脓肿。肿瘤增大可压迫、推动邻近器官,出现各种相应症状,如吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气、黄疸、腹水等。,而孕妇会影响分娩。如果外伤、突然分娩等可引起血管瘤破裂,会引起腹腔出血和休克。肿瘤内出血和肝内胆管糜烂可引起出血和胆固醇血症。

  2)辅助检查X线检查显示膈肌抬高;超声波、放射性核素、CT等。表明有占位性病变。

  3)治疗包括①肾上腺皮质激素,对婴幼儿及青少年肝脏海绵状血管瘤有较好治疗的效果。泼尼松常用2毫克,每日3次,或20毫克,每日1次;②放射治疗采用60 Co或电子加速器电子束照射肝脏海绵状血管瘤,治疗的效果满意。③手术韩治疗方法切除肿瘤;④还有激光治疗、微波治疗、肝动脉栓塞治疗、冷冻治疗、硬化剂注射治疗等。

  (2)肝毛细血管瘤非常罕见,常伴有遗传性心室毛细血管扩张史。这种病不需要治疗,对健康没有影响。

  (3)肝脏血管内皮瘤少见,好发于新生儿,女性多见,常伴有器官的血管瘤,尤其是皮肤血管瘤,约占本病的50%。

  1)主要表现为肝肿大,高排为心力衰竭、多发性皮肤血管瘤、贫血等。三分之的病人有黄疸。

  2)可用肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗。放疗无效。

  3)肝脏血管内皮肉瘤也很少见。它可以发生在成人和儿童身上,通常伴有硬化。表现为上腹痛、肝肿大、黄疸、血性腹水、肝功能损害明显、预吸不良。

  成都川蜀血管病医院专家表示:肝血管瘤是否需要治疗,主要看是否有临床症状,以及生长速度和大小。5 cm以下无症状血管瘤不需要治疗,应长期观察,每6个月检查次。如果直径大于5 cm,或者位置表浅,肝血管瘤需要治疗。目前治疗肝血管瘤通常采用介入治疗,即先进行肝动脉造影,充分显示血管瘤及其供血动脉,然后将导管尖端尽量靠近肝血管瘤的供血动脉,用碘油平阳霉素混悬液进行血管瘤栓塞,局部血栓形成,破坏血管内皮,使血管瘤逐渐萎缩纤维化,达到治疗目的。

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